ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства Калужской области № 144 от 08.12.1997
"ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
8 декабря 1997 г. № 144
ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ
ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"
Во исполнение постановления Правительства Калужской области от 25.12.96 г. № 158 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом в Калужской области", Правительство Калужской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Одобрить областную целевую программу "Сахарный диабет" (прилагается).
2. Внести областную целевую программу "Сахарный диабет" на рассмотрение Законодательного Собрания Калужской области.
3. В связи с кадровыми изменениями вывести из состава межведомственной комиссии по сахарному диабету, образованную в соответствии с постановлением Правительства Калужской области от 25.12.96 г. № 158 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом в Калужской области" Алешина А.Н., Лаптева В.М.
Включить в состав межведомственной комиссии по сахарному диабету Евтеева В.Г. - заместителя директора департамента здравоохранения и лекарственного обеспечения области, Рахманину В.В. - директора областного межотраслевого центра детского и функционального питания, Каледину Я.М. - главного детского эндокринолога области.
4. Возложить контроль за исполнением настоящего Постановления и ходом реализации программы "Сахарный диабет" на межведомственную комиссию по сахарному диабету.
Губернатор Калужской области
В.В.Сударенков
Приложение
к постановлению
Правительства Калужской области
от 8 декабря 1997 г. № 144
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
К ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"
Областная целевая программа "Сахарный диабет" разрабатывалась во исполнение Указа Президента РФ № 676 от 08.05.1996 г. "О мерах государственной поддержки лиц страдающих сахарным диабетом", постановлением правительства от 07.10.1996 г. "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет" и постановлением Правительства Калужской области № 158 от 12.10.1996 г.
Программа носит межведомственный характер, и при ее разработке учитывались предложения департаментов: здравоохранения, экономики и промышленности, финансов и бюджета, сельского хозяйства и продовольствия, центра детского и функционального питания, Управления юстиции, Госсанэпиднадзора. Была создана межведомственная комиссия. Необходимость разработки и реализации данной программы обусловлена тем, что существующая система финансирования не позволяла обеспечить высокого качества оказания помощи больным, больные не обеспечиваются средствами самоконтроля, имеется недостаток обученных вопросам диабетологии медицинских кадров, нет системы учета, прогноза течения болезни, учета групп риска по сахарному диабету. Обучение больных проводится не на должном уровне.
Суть программы состоит:
- в гарантированном обеспечении больных сахарным диабетом лекарственными препаратами, средствами введения их и средствами самоконтроля;
- в совершенствовании организации помощи больным сахарным диабетом, включающей в себя создание консультативно - диабетологических центров в Калуге и области, расширение сети эндокринологических кабинетов в районах области, подготовку высококвалифицированных кадров, создание системы обучения больных сахарным диабетом.
Реализация программы позволяет обеспечить высокий уровень оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом.
Стоимость программы на три года 10355,882 млн. руб., в том числе:
- за счет областного бюджета - 4416,727 млн. руб.,
- бюджета муниципального образования г. Калуги - 5671,113 млн. руб.,
- бюджетов муниципальных образований районов - 78042 млн. р.
ПАСПОРТ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
1. Наименование Сахарный диабет
2. Заказчик программы Департамент здравоохранения и
лекарственного обеспечения
Калужской области
3. Разработчик Департамент здравоохранения и
лекарственного обеспечения
Калужской области
4. Дата принятия решения 03.08.96 г. Протокол расширенного
О разработке программы заседания Департамента
здравоохранения и лекарственного
обеспечения области
5. Цели и задачи программы Улучшение организации
диагностической и лечебной помощи
больным сахарным диабетом,
профилактика ранних и поздних
диабетических осложнений, снижение
инвалидизации, исключение
смертности в детском возрасте.
6. Важнейшие показатели Число ежегодно выявленных случаев
осложнений сахарного диабета у
детей и взрослых. Смертность от
сахарного диабета в детском
возрасте.
7. Сроки реализации 1998-2000 годы
8. Перечень подпрограмм "Сахарный диабет у взрослых".
"Сахарный диабет у детей".
9. Основные мероприятия Организация и совершенствование
диабетологической службы в
области.
Организация автоматизированного
учета лиц, страдающих сахарным
диабетом.
Обеспечение больных сахарным
диабетом лекарственными
средствами, средствами для
контроля углеводного обмена.
Обеспечение больных сахарным
диабетом диабетическими
продуктами.
10. Исполнители подпрограмм Департамент здравоохранения и
и основных мероприятий лекарственного обеспечения
Калужской области, Управление
здравоохранения г. Калуги,
ГП "Калугафармация", Калужский
межотраслевой центр "Детское и
функциональное питание"
11. Источники финансирования Областной бюджет - 4416,627
Бюджет муниципального образования
"гор. Калуга" - 5671,113
Бюджеты муниципальных образований
районов - 78,042.
Бюджет департамента
здравоохранения и лекарственного
обеспечения области - 96,0
Бюджет органов управления
здравоохранения муниципального
образования "гор. Калуга" - 94,0
12. Ожидаемые конечные Создание системы профилактических
результаты программы и лечебных мер, ведущих к
значительному снижению поздних
осложнений сахарного диабета на
20%, улучшению показателей
здоровья, увеличению
продолжительности жизни на 10-15%,
снижению летальности от
сахарного диабета на 10%.
13. Система организации Межведомственная комиссия
контроля за исполнением контролирует ход выполнения
программы программы, освоение средств и
реализацию намеченных мероприятий.
Ежегодно заказчик программы
представляет в департамент
экономики и промышленности и в
департамент финансов и бюджета
доклад о ходе реализации программы
и эффективности использования
финансовых средств.
СУЩНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
Сахарный диабет (СД) - одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно - развитых странах, где им страдает 4-5% населения.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) количество больных СД в мире превысило 100 млн. человек.
В России число больных СД - 8 млн. человек и столько же приходится на лица с латентной формой заболевания, к 2000 г. ожидается увеличение количества больных СД до 10 млн. человек.
В Калужской области также отмечается рост заболеваемости СД. Только за период с 1994 г. показатель распространенности СД среди взрослого населения с инсулинозависимой формой (ИЗСД) вырос на 9,5%, инсулинонезависимой формой (ИНСД) на 4,5% и составил соответственно 254,6 и 1357,3 на 100000 взрослого населения (по РФ ИЗСД - 234,2, ИНСД - 1483,1), что превышает данные по Российской Федерации.
Среди детей показатели распространенности и заболеваемости СД соответствуют общероссийским (38,8 на 100000 детского населения). Но за период с 1994 г. отмечается резкий рост показателя на 22%.
На 1 января 1997 г. в области имелось 11400 больных СД; из них больных, получающих инсулин - 1800 человек. В областном центре имеется 5200 больных (или 45%), из них получают инсулин 800 человек. 80 детей страдают инсулинозависимым СД (50% жители г. Калуги). Все дети являются инвалидами детства, 90% из них уже в детском возрасте имеют сосудистые осложнения в виде поражения глаз, почек, печени, нервной и костно - мышечной систем. Ежегодно выявляются новые случаи сахарного диабета у детей.
Сахарный диабет по летальности занимает 3-е место (после сердечно - сосудистых и онкологических заболеваний). У абсолютного большинства больных сахарным диабетом развиваются грозные сосудистые осложнения, которые сокращают продолжительность жизни больных на 20-30 лет, приводят к ранней инвалидизации и смертности. Инфаркт миокарда и инсульт встречаются у таких больных в 5-6 раз чаще, а гангрена нижних конечностей - в 20 раз, слепота - в 30 раз чаще, чем у обычного населения.
За последние годы ухудшилось медицинское и социальное обеспечение больных сахарным диабетом:
- обеспеченность сахароснижающими препаратами составляет 70-80% от потребности;
- в ЛПУ г. Калуги не определяется гликозилированный гемоглобин из-за отсутствия индикаторных полосок и глюкометров, в том числе детям и подросткам;
- страдает система обучения больных СД вследствие отсутствия школ по обучению;
- до настоящего времени не созданы условия для ранней диагностики СД;
- ликвидирована система диетических магазинов, где больные могли приобретать сахарозаменители и другие диетические продукты.
Причиной создавшегося положения является экономический и социальный кризис нашего общества.
В связи с вышеизложенным и руководствуясь Указом Президента РФ от 08.05.96 г. "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом", департамент здравоохранения и лекарственного обеспечения Калужской области разработал проект Региональной Программы "Сахарный диабет".
ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
При выполнении намеченных в программе мероприятий и осуществлении своевременных инвестиций предполагается улучшение показателей здоровья: снижение летальности от сахарного диабета на 10%, снижение на 20% поздних сосудистых осложнений (слепоты, ампутации нижних конечностей по поводу гангрены, поражения почек, ишемической болезни сердца).
Увеличение продолжительности жизни достигнет 10-15%, уменьшится выход на инвалидность на 20%, сократятся сроки пребывания на больничной койке на 5-6 дней, сократится временная нетрудоспособность.
Экономический эффект от выполнения Программы превысит в 2 раза затраты, указанные в Программе.
ЦЕЛИ ПРОГРАММЫ
1. Улучшение своевременного выявления сахарного диабета, особенно в группах риска, на 15-20% от количества ежегодно выявляемых больных по данному заболеванию.
2. Снижение инвалидизации больных СД на 20-30% вследствие его поздних осложнений.
3. Уменьшение количества ампутаций нижних конечностей вследствие гангрены - на 30% от произведенных ампутаций.
4. Исключение смертности в детском возрасте.
ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
1. Организация и совершенствование диабетологической службы в области.
2. Создание автоматизированного учета лиц, страдающих СД.
3. Бесперебойное, гарантированное обеспечение больных СД лекарствами и средствами самоконтроля.
4. Обеспечение больных диабетическими продуктами, современными сахарозаменителями.
СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Программа будет реализовываться в период с 1998 по 2000 гг. путем ежегодного выполнения основных мероприятий.
ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ
На 1998-2000 гг. затраты составят 10355,882 млн. руб., в т.ч. за счет областного бюджета - 4416,727, бюджета муниципального образования "гор. Калуга" - 5671,113, бюджетов муниципальных образований районов - 78,042.
МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Программа будет реализовываться в соответствии с мероприятиями под контролем департамента здравоохранения и лекарственного обеспечения области через межведомственную комиссию по сахарному диабету при департаменте здравоохранения.
ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ПРОГРАММОЙ
И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ
Межведомственная комиссия руководит и контролирует выполнение мероприятий программы 1 раз в квартал. Отчет представляется в департамент экономики и промышленности и в департамент финансов и бюджета 1 раз в 6 месяцев.
МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ВЗРОСЛЫХ"
-------------------------------T---------T----------T----------------¬
¦ Мероприятия ¦Стоимость¦ Срок ¦ Исполнитель ¦
¦ ¦млн. руб.¦исполнения¦ ¦
+------------------------------+---------+----------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+------------------------------+---------+----------+----------------+
¦I. Организация диабетоло- ¦ ¦ ¦ ¦
¦гической службы: ¦ ¦ ¦ ¦
¦- создание консультативно - ¦ 3474,693¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦диабетологического центра ¦ ¦ ¦пального образо-¦
¦в г. Калуге ¦ ¦ ¦вания ¦
¦(Приложение № 1) ¦ ¦ ¦"гор. Калуга" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- создание консультативно - ¦ 2147,607¦1998 г. ¦Областной бюджет¦
¦диагностического областного ¦ ¦ ¦ ¦
¦диабетологического центра ¦ ¦ ¦ ¦
¦(Приложение № 2) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- расширение сети эндокриноло-¦ ¦ ¦ ¦
¦гических кабинетов в районах ¦ ¦ ¦ ¦
¦области ¦ ¦ ¦ ¦
¦Жиздринском ¦ 26,014¦2000 г. ¦"Жиздринский ¦
¦ ¦ ¦ ¦район" ¦
¦Ульяновском ¦ 26,014¦2000 г. ¦"Ульяновский ¦
¦ ¦ ¦ ¦район" ¦
¦Хвастовичском ¦ 26,014¦ -"- ¦"Хвастовичский ¦
¦(Приложение № 3) ¦ ¦ ¦район" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- подготовка высококвалифици- ¦ 35,0 ¦1998 г. ¦Бюджет ДЗО ¦
¦рованных кадров ¦ 30,0 ¦1999 г. ¦ ¦
¦(Приложение № 4) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 35,0 ¦1998 г. ¦Бюджет органов ¦
¦ ¦ 30,0 ¦1999 г. ¦управления здра-¦
¦ ¦ ¦ ¦воохранения му- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ниципального об-¦
¦ ¦ ¦ ¦разования ¦
¦ ¦ ¦ ¦"гор. Калуга" ¦
¦- обеспечение больных ¦ 437,2 ¦1998 г. ¦Областной ¦
¦сахарным диабетом ¦ 437,2 ¦1999 г. ¦бюджет ¦
¦лекарствами и средствами ¦ 437,2 ¦2000 г. ¦ ¦
¦самоконтроля ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 400,0 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦ ¦ 400,0 ¦1999 г. ¦пального обра- ¦
¦ ¦ 400,0 ¦2000 г. ¦зования ¦
¦ ¦ ¦ ¦"гор. Калуга" ¦
+------------------------------+---------+----------+----------------+
¦ИТОГО по I разделу ¦ 8341,942¦ ¦ ¦
+------------------------------+---------+----------+----------------+
¦II. Организация автоматизиро- ¦ 40,0 ¦1998 г. ¦Областной ¦
¦ванного учета ¦ 40,0 ¦1999 г. ¦бюджет ¦
¦(Приложение № 7) ¦ 40,0 ¦2000 г. ¦ ¦
+------------------------------+---------+----------+----------------+
¦ИТОГО по II разделу ¦ 120,0 ¦ ¦ ¦
+------------------------------+---------+----------+----------------+
¦III. Обеспечение больных СД ¦ 80,6 ¦1999 г. ¦Областной ¦
¦диетическими продуктами ¦ 145,4 ¦2000 г. ¦бюджет ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 121,0 ¦1999 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦ ¦ 218,0 ¦2000 г. ¦пального обра- ¦
¦ ¦ ¦ ¦зования ¦
¦ ¦ ¦ ¦"гор. Калуга" ¦
+------------------------------+---------+----------+----------------+
¦ИТОГО по III разделу ¦ 565,0 ¦ ¦ ¦
+------------------------------+---------+----------+----------------+
¦IV. Обеспечение больных <*> ¦ ¦ ¦ ¦
¦высоко очищенными инсулинами и¦ ¦ ¦ ¦
¦средствами их введения, ¦ ¦ ¦ ¦
¦сахароснижающими препаратами: ¦ ¦ ¦ ¦
¦- инсулинами ¦ 3373,4 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦ ¦ 3373,4 ¦1999 г. ¦пальных образо- ¦
¦ ¦ 3373,4 ¦2000 г. ¦ваний районов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 2760,0 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦ ¦ 2760,0 ¦1999 г. ¦пального обра- ¦
¦ ¦ 2760,0 ¦2000 г. ¦зования ¦
¦ ¦ ¦ ¦"гор. Калуга" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- таблетированными ¦ 3960,0 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦сахароснижающими препаратами ¦ 3960,0 ¦1999 г. ¦пальных образо- ¦
¦ ¦ 3960,0 ¦2000 г. ¦ваний районов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 3240,0 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦ ¦ 3240,0 ¦1999 г. ¦пального обра- ¦
¦ ¦ 3240,0 ¦2000 г. ¦зования ¦
¦ ¦ ¦ ¦"гор. Калуга" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- средства для введения ¦ 162,07 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦инсулина ¦ 162,07 ¦1999 г. ¦пальных образо- ¦
¦ ¦ 162,07 ¦2000 г. ¦ваний районов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 132,6 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦ ¦ 132,6 ¦1999 г. ¦пального обра- ¦
¦ ¦ 132,6 ¦2000 г. ¦зования ¦
¦ ¦ ¦ ¦"гор. Калуга" ¦
+------------------------------+---------+----------+----------------+
¦ИТОГО по программе ¦ 9026,942¦ ¦
L------------------------------+---------+----------------------------
-------------------------------
<*> средства должны быть предусмотрены в бюджетах здравоохранения муниципальных образований области и г. Калуги
ФИНАНСОВЫЕ ЗАТРАТЫ ПО ПРОГРАММЕ
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 1998-2000 ГГ.
Общая стоимость - 10355,882 млн. рублей
в т.ч. 1998 г. - 7041,08
1999 г. - 1558,48
2000 г. - 1756,322
Приложение № 1
к "Областной целевой программе
"Сахарный диабет"
ГОРОДСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКИЙ
КОНСУЛЬТАТИВНО - ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
В своей структуре имеет:
1. Поликлиническое отделение.
2. Эндокринологическое отделение на 40 коек для госпитализации.
3. Школу по обучению больных сахарным диабетом самоконтролю (Расчеты в приложении № 5).
Поликлиническое отделение планируется развернуть в больнице "Сосновая роща".
------------------------------------------------T--------¬
¦1. Заработная плата сотрудников за год ¦ 140,262¦
+-----------------------------------------------+--------+
¦2. Начисления на зарплату ¦ 54,0 ¦
+-----------------------------------------------+--------+
¦3. Хозяйственные расходы ¦ 163,951¦
+-----------------------------------------------+--------+
¦4. Медикаменты ¦ 100,720¦
+-----------------------------------------------+--------+
¦5. Стоимость кабинетов специалистов ¦2160,760¦
¦ с оборудованием ¦ ¦
+-----------------------------------------------+--------+
¦6. Твердый инвентарь ¦ 43,0 ¦
+-----------------------------------------------+--------+
¦7. Мягкий инвентарь ¦ 10,0 ¦
+-----------------------------------------------+--------+
¦8. Капитальный ремонт помещений ¦ 500,0 ¦
+-----------------------------------------------+--------+
¦9. Школа обучения по контролю сахарного диабета¦ 302,0 ¦
+-----------------------------------------------+--------+
¦ ИТОГО: ¦3474,693¦
L-----------------------------------------------+---------
Приложение № 2
к "Областной целевой программе
"Сахарный диабет"
ОБЛАСТНОЙ ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКИЙ
КОНСУЛЬТАТИВНО - ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
В своей структуре имеет:
1. Поликлиническое отделение.
2. Эндокринологическое отделение на 40 коек - уже функционирует.
3. Школу по обучению больных сахарным диабетом самоконтролю (расчеты заложены в приложении № 5).
Приложение № 3
к "Областной целевой программе
"Сахарный диабет"
РАСХОДЫ НА ОРГАНИЗАЦИЮ
ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ
В ЖИЗДРИНСКОМ, УЛЬЯНОВСКОМ, ХВАСТОВИЧСКОМ
РАЙОНАХ (РАСЧЕТ НА 1 КАБИНЕТ)
ШТАТЫ
--------------------------------T------T------------¬
¦ Специальности ¦Ставки¦ Стоимость ¦
+-------------------------------+------+------------+
¦1. Врач ¦ 0,5 ¦238800 руб. ¦
+-------------------------------+------+------------+
¦2. Медсестра ¦ 0,5 ¦137670 руб. ¦
+-------------------------------+------+------------+
¦3. Лаборант ¦ 0,5 ¦153555 руб. ¦
+-------------------------------+------+------------+
¦Зарплата сотрудников за 1 месяц¦ ¦530025 руб. ¦
L-------------------------------+------+-------------
ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАБИНЕТОВ СПЕЦИАЛИСТА
ОБОРУДОВАНИЕМ, ИНСТРУМЕНТАРИЕМ И
МЯГКИМ ИНВЕНТАРЕМ
Приложение № 4
к "Областной целевой программе
"Сахарный диабет"
ФИНАНСОВЫЕ ЗАТРАТЫ НА ПОДГОТОВКУ КАДРОВ
-------------------------------------T-----------T------------¬
¦ Мероприятия ¦Кол-во ¦ Стоимость ¦
¦ ¦обучающихся¦ ¦
+------------------------------------+-----------+------------+
¦1. Проведение выездного цикла ¦40 врачей ¦60 млн. руб.¦
¦ кафедры эндокринологии РМАПО ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+-----------+------------+
¦2. Обучение врачей для проведения ¦ 6 человек ¦30 млн. руб.¦
¦ школ больных сахарным диабетом ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+-----------+------------+
¦3. Обучение медицинских сестер для ¦ 4 ¦20 млн. руб.¦
¦ школ больных СД ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+-----------+------------+
¦4. Подготовка хирургов для работы ¦ 2 ¦10 млн. руб.¦
¦ в кабинетах "Диабетическая стопа"¦ ¦ ¦
+------------------------------------+-----------+------------+
¦5. Подготовка окулистов ¦ 2 ¦10 млн. руб.¦
+------------------------------------+-----------+------------+
¦ ВСЕГО: ¦ ¦130 млн.руб.¦
L------------------------------------+-----------+-------------
Приложение № 5
к "Областной целевой программе
"Сахарный диабет"
РАСХОДЫ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ШКОЛ ДЛЯ
БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
(ИЗ РАСЧЕТА НА 1 ШКОЛУ)
1. Кадровое обучение:
врач (2 ставки), медсестра (2 ставки), лаборант (0,5 ставки).
2. Материальное обеспечение:
2.1. Оснащение Центра обучения:
- помещение для проведения обучения, 30-40 кв. м.;
- мебель.
2.2. Организация работы школы для больных СД:
- настенная доска для рисования;
- компьютер с принтером 1
- проектор (оверхет) 1
- слайдоскоп 1
- глюкометр 2
- полоски для контроля гликемии 6000 шт. в год
- ланцеты для взятия крови 1000 шт. в год
- полоски для определения кетоновых тел в моче 500 шт. в год
- полоски для определения микроальбуминурии 250 шт. в год
- набор для инъекций глюкогена 20 шт. в год
- набор для определения гликозилированного гемоглобина 200 шт. в год
- набор плакатов, наглядных пособий и муляжей 2 комплекта
- наборы слайдов
- издание книги о сахарном диабете для получающих инсулин 3000 экз.
- то же для получающих таблетки 9000 экз.
- цветной телевизор 1
- видеомагнитофон 1
- видеокамера 1
- видеопленка 10
- комплекс обучающих и системных программ для ПЭВМ
- серия видеофильмов по основным разделам программ обучения
- комплект инструктивно - методических материалов по работе с обучающими программами
- унифицированные дневники для больных СД
- тесты знаний для врачей и медсестер
- тесты оценки эффективности обучения.
Ориентировочная стоимость организации работы одной школы для больных СД составляет 57 тыс. долл. США, 2-х школ - 114 тыс. долл. США (604 млн. руб.)
Приложение № 6
к "Областной целевой программе
"Сахарный диабет"
РАСХОДЫ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ
СРЕДСТВАМИ САМОКОНТРОЛЯ
----------------------------T----------------T--------------¬
¦ Наименование ¦ Количество ¦ Стоимость ¦
¦ ¦ ¦ млн. руб. ¦
+---------------------------+----------------+--------------+
¦1. Глюкометры в комплекте ¦310 ежегодно ¦155,0 1998 г.¦
¦ ¦ ¦155,0 1999 г.¦
¦ ¦ ¦155,0 2000 г.¦
+---------------------------+----------------+--------------+
¦2. Полоски к глюкометру ¦1240 упаковок ¦ 99,2 1998 г.¦
¦ ¦ежегодно ¦ 99,2 1999 г.¦
¦ ¦ ¦ 99,2 2000 г.¦
+---------------------------+----------------+--------------+
¦3. Полоски для визуального ¦5540 упаковок ¦260 1998 г.¦
¦контроля глюкозы крови ¦ежегодно ¦260 1999 г.¦
¦"глюкахром Д" ¦ ¦260 2000 г.¦
+---------------------------+----------------+--------------+
¦4. Полоски для определения ¦4800 упаковок ¦165,0 1998 г.¦
¦сахара мочи ¦ ¦165,0 1999 г.¦
¦ ¦ ¦165,0 2000 г.¦
+---------------------------+----------------+--------------+
¦5. Полоски для определения ¦1400 упаковок ¦ 35,0 1998 г.¦
¦ацетона в моче ¦ ¦ 35,0 1999 г.¦
¦ ¦ ¦ 35,0 2000 г.¦
+---------------------------+----------------+--------------+
¦6. Полоски для определения ¦280 ¦ 79,0 1998 г.¦
¦микроальбуминурии ¦ ¦ 79,0 1999 г.¦
¦ ¦ ¦ 79,0 2000 г.¦
+---------------------------+----------------+--------------+
¦7. Определение гликоглобина¦8400 исследова- ¦ 8,0 1998 г.¦
¦ ¦ний ¦ 8,0 1999 г.¦
¦ ¦ ¦ 8,0 2000 г.¦
+---------------------------+----------------+--------------+
¦8. Глюкагон для лечения ¦1000 комплектов ¦ 36,0 1998 г.¦
¦гипогликемии ¦ ¦ 36,0 1999 г.¦
¦ ¦ ¦ 36,0 2000 г.¦
+---------------------------+----------------+--------------+
¦ИТОГО на 1 год ¦837,2 млн.руб.¦
L--------------------------------------------+---------------
Приложение № 7
к "Областной целевой программе
"Сахарный диабет"
ОРГАНИЗАЦИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННОГО
УЧЕТА ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
-----------------------------------T----------------------¬
¦ Мероприятия ¦Предполагаемые затраты¦
¦ ¦ млн. руб. ¦
+----------------------------------+----------------------+
¦1. Разработка программы по автома-¦ 1999 г. - 40,0 ¦
¦тизированному учету больных ¦ 2000 г. - 10,0 ¦
¦сахарным диабетом ¦ ¦
+----------------------------------+----------------------+
¦2. Приобретение вычислительной ¦ 1998 г. - 40,0 ¦
¦техники для ведения регистра ¦ 2000 г. - 30,0 ¦
¦больных сахарным диабетом ¦ ¦
+----------------------------------+----------------------+
¦ИТОГО: ¦ 120,0 ¦
L----------------------------------+-----------------------
Приложение № 8
к "Областной целевой программе
"Сахарный диабет"
ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ СД ДИЕТИЧЕСКИМИ ПРОДУКТАМИ
------------------------------T----------T--------T-----------------¬
¦ Мероприятия ¦ Стоимость¦Год ис- ¦ Источник ¦
¦ ¦ млн. руб.¦полнения¦ финансирования ¦
+-----------------------------+----------+--------+-----------------+
¦1. Организация производства: ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----------+--------+-----------------+
¦- хлеба с отрубями из расчета¦ 80,6 ¦ 1999 г.¦Областной бюджет ¦
¦300,0 г на больного в день ¦ 121,0 ¦ 1999 г.¦Бюджет муници- ¦
¦ ¦ ¦ ¦пального образо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦вания "г. Калуга"¦
+-----------------------------+----------+--------+-----------------+
¦- молочных и кисломолочных ¦ 145,4 ¦2000 г. ¦Областной бюджет ¦
¦продуктов с сахарозаменителя-¦ 218,0 ¦2000 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦ми ¦ ¦ ¦пального образо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦вания "г. Калуга"¦
+-----------------------------+----------+--------+-----------------¦
¦ИТОГО: ¦ 565,0 ¦ ¦ ¦
L-----------------------------+----------+--------+------------------
МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ
ПОДПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ДЕТЕЙ"
------------------------------T---------T--------T-----------------¬
¦ Мероприятия ¦Стоимость¦Срок ис-¦ Исполнитель ¦
¦ ¦млн.руб. ¦полнения¦ ¦
+-----------------------------+---------+--------+-----------------+
¦1. Обеспечение лекарствами ¦ 196,57 ¦1998 г. ¦Областной ¦
¦и средствами самоконтроля ¦ 196,57 ¦1999 г. ¦бюджет ¦
¦(Приложение № 9) ¦ 196,57 ¦2000 г. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 196,57 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦ ¦ 196,57 ¦1999 г. ¦пального образо- ¦
¦ ¦ 196,57 ¦2000 г. ¦вания "г. Калуга"¦
+-----------------------------+---------+--------+-----------------+
¦2. Мониторинг углеводного ¦ 0,7 ¦1998 г. ¦Областной ¦
¦обмена (определение ¦ 0,7 ¦1999 г. ¦бюджет ¦
¦гликолизированного ¦ 0,7 ¦2000 г. ¦ ¦
¦гемоглобина ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 0,7 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦ ¦ 0,7 ¦1999 г. ¦пального образо- ¦
¦ ¦ 0,7 ¦2000 г. ¦вания "г. Калуга"¦
+-----------------------------+---------+--------+-----------------+
¦3. Организация школы ¦ 45,9 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦самоконтроля сахарного ¦ 6,57 ¦1998 г. ¦пального образо- ¦
¦диабета у детей ¦ 6,57 ¦1999 г. ¦вания "г. Калуга"¦
¦(Приложение № 10) ¦ 6,57 ¦2000 г. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 6,57 ¦1998 г. ¦Областной ¦
¦ ¦ 6,57 ¦1999 г. ¦бюджет ¦
¦ ¦ 6,57 ¦2000 г. ¦ ¦
+-----------------------------+---------+--------+-----------------+
¦4. Подготовка медицинских ¦ 10,0 ¦1998 г. ¦Бюджет департа- ¦
¦кадров для детской диабе- ¦ 6,0 ¦1999 г. ¦мента здравоохра-¦
¦тологической службы ¦ 15,0 ¦2000 г. ¦нения области ¦
¦(Приложение № 11) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 8,0 ¦1998 г. ¦Бюджет управления¦
¦ ¦ 6,0 ¦1999 г. ¦здравоохранения ¦
¦ ¦ 15,0 ¦2000 г. ¦муниципального ¦
¦ ¦ ¦ ¦образования ¦
¦ ¦ ¦ ¦"г. Калуга" ¦
+-----------------------------+---------+--------+-----------------+
¦5. Обеспечение <*> детей ¦ 217,2 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦высокоочищенными инсулинами и¦ 217,2 ¦1999 г. ¦пального образо- ¦
¦средствами их введения ¦ 217,2 ¦2000 г. ¦вания "г. Калуга"¦
¦(Приложение № 12) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 217,2 ¦1998 г. ¦Бюджет муници- ¦
¦ ¦ 217,2 ¦1999 г. ¦пальных образова-¦
¦ ¦ 217,2 ¦2000 г. ¦ний районов об- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ласти ¦
+-----------------------------+---------+--------+-----------------+
¦ИТОГО по программе: ¦1328,94 ¦ ¦
L-----------------------------+---------+---------------------------
-------------------------------
<*> средства должны быть предусмотрены в бюджетах здравоохранения муниципальных образований области и г. Калуги.
Приложение № 9
к "Областной целевой программе
"Сахарный диабет"
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВАМИ И СРЕДСТВАМИ
САМОКОНТРОЛЯ (РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТИ НА 1 ГОД)
------------------------------T-----------------------------T---------¬
¦ Наименование ¦ Количество ¦Стоимость¦
¦ ¦ ¦млн. руб.¦
+-----------------------------+-----------------------------+---------+
¦1. Средства самоконтроля ¦ ¦ ¦
¦- глюкометры ¦80 ¦ 44,0 ¦
¦- полоски к глюкометру ¦800 уп. x 50 шт.= 40000 шт. ¦ 96,0 ¦
¦- полоски контроля гликемии ¦4100 уп. x 25 шт.= 102500 шт.¦ 180,4 ¦
¦"глюкахром Д" ¦ ¦ ¦
¦- полоски для определения ¦1000 уп. x 50 шт.= 50000 шт. ¦ 35,8 ¦
¦сахара в моче ¦ ¦ ¦
¦- полоски для определения ¦520 уп. x 50 шт.= 26000 шт. ¦ 13,54 ¦
¦кетоновых тел и ацетона ¦ ¦ ¦
¦- полоски для экспресс - ¦4 уп. x 25 шт.= 100 шт. ¦ 1,8 ¦
¦определения альбуминурии ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----------------------------+---------+
¦2. Средства для лечения ¦ ¦ ¦
¦гипогликемии ¦ ¦ ¦
¦- глюкагон ¦200 комплектов ¦ 7,2 ¦
+-----------------------------+-----------------------------+---------+
¦3. Средства для профилактики ¦ ¦ ¦
¦и лечения осложнений ¦ ¦ ¦
¦- применение ингибиторов ¦240 уп. x 30 ¦ 14,4 ¦
¦ангиотензии конвертирующего ¦ ¦ ¦
¦фермента ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----------------------------+---------+
¦ИТОГО: ¦ 393,14 млн. руб.¦
L-----------------------------+----------------------------------------
Приложение № 10
к "Областной целевой программе
"Сахарный диабет"
ШКОЛА САМОКОНТРОЛЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Планируется организация школы на базе центральной поликлиники ТМО "Детство", где будет оборудован учебный класс.
Основные направления деятельности школы:
1. Обучение детей и родителей (3-5 детей в группе одновременно) по специальным структурированным учебным программам.
2. Оказание лечебной помощи детям в период обучения (10-дневный стационар в областной детской больнице для детей области, для детей города - 10-дневный стационар или дневной стационар).
3. Обучение медперсонала: врачей и медсестер.
РАСЧЕТ МАТЕРИАЛЬНО - ТЕХНИЧЕСКОГО
ОСНАЩЕНИЯ УЧЕБНОГО КЛАССА