ЗАКОН Калужской области № 274-ОЗ от 04.12.2003
(ред. от 01.11.2004)
"О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В 2004 ГОДУ"
(ПРИНЯТ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ № 769 ОТ 27.11.2003)
Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа опубликован в издании
"Весть", № 336, 09.12.2003.
Изменения, внесенные Законом Калужской области № 366-ОЗ от 01.11.2004, вступают в силу через десять дней после официального опубликования.
О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ
КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В 2004 ГОДУ
Принят
Постановлением
Законодательного Собрания Калужской области
от 27 ноября 2003 г. № 769
(в ред. Законов Калужской области
от 31.05.2004 № 309-ОЗ, от 28.06.2004 № 323-ОЗ,
от 01.11.2004 № 366-ОЗ)
Статья 1.
Утвердить программу государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи в 2004 году (прилагается).
Статья 2.
Установить, что объемы финансирования программы государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи в 2004 году уточняются законами о соответствующих бюджетах на 2004 год.
Статья 3.
Настоящий Закон вступает в силу через десять дней после его официального опубликования.
Губернатор Калужской области
А.Д.Артамонов
г. Калуга
4 декабря 2003 г.
№ 274-ОЗ
Приложение
к Закону Калужской области
от 4 декабря 2003 г. № 274-ОЗ
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ
ЖИТЕЛЯМ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В 2004 ГОДУ
ПАСПОРТ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ
ЖИТЕЛЯМ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В 2004 ГОДУ
Наименование программы Программа государственных гарантий
оказания жителям Калужской области
бесплатной медицинской помощи в 2004 году
(далее - программа)
Заказчик программы Правительство Калужской области
Основные разработчики Министерство здравоохранения и
программы социального развития Калужской области,
Калужский областной фонд обязательного
медицинского страхования
(в ред. Закона Калужской области
от 28.06.2004 № 323-ОЗ)
Цели и задачи Создание единого механизма реализации
программы, важнейшие конституционных прав населения области на
целевые показатели получение бесплатной медицинской помощи
гарантированного объема и качества за
счет всех источников финансирования.
Создание единой системы планирования
здравоохранения области, обеспечение
сбалансированности обязательств
государства по предоставлению населению
бесплатной медицинской помощи и
выделяемых финансовых ресурсов. Повышение
эффективности использования имеющихся
ресурсов здравоохранения
Срок реализации 2004 год
программы
Исполнители основных Министерство здравоохранения и
мероприятий программы социального развития Калужской области,
Калужский областной фонд обязательного
медицинского страхования, министерство
финансов Калужской области, администрации
муниципальных образований
(в ред. Закона Калужской области
от 28.06.2004 № 323-ОЗ)
Объемы и Финансовые средства здравоохранения
источники области, бюджетов муниципальных
финансирования образований, Калужского областного фонда
обязательного медицинского страхования,
внебюджетные средства и другие источники,
не противоречащие действующему
законодательству.
Объем финансирования программы (из
расчетных нормативов стоимости) - 2544,1
млн. рублей, в том числе:
- финансовые средства здравоохранения
области - 550,1 млн. руб.;
- средства муниципальных бюджетов - 500,0
млн. руб.;
- средства обязательного медицинского
страхования (далее - ОМС) - 1494,0
млн. руб.
Подушевой норматив финансирования в
расчете на 1 жителя области - 2451,7 руб.
Фактически сложившийся объем
финансирования программы - 2389,7 млн.
рублей, в том числе:
(в ред. Законов Калужской области
от 31.05.2004 № 309-ОЗ,
от 01.11.2004 № 366-ОЗ)
- финансовые средства здравоохранения
области - 443,2 млн. руб.;
- средства муниципальных бюджетов - 396,0
млн. руб.;
- средства ОМС - 1550,4 млн. руб.
(в ред. Законов Калужской области
от 31.05.2004 № 309-ОЗ,
от 01.11.2004 № 366-ОЗ)
Подушевой норматив финансирования в
расчете на 1 жителя области - 2302,8 руб.
(в ред. Законов Калужской области
от 31.05.2004 № 309-ОЗ,
от 01.11.2004 № 366-ОЗ)
Объем недостающих финансовых средств -
154,4 млн. руб. (6,1%)
(в ред. Законов Калужской области
от 31.05.2004 № 309-ОЗ,
от 01.11.2004 № 366-ОЗ)
Источники Средства, поступающие в бюджет
финансирования дефицита территориального фонда ОМС сверх
утвержденных сумм;
субвенции Федерального фонда ОМС,
направляемые на выравнивание условий
деятельности территориальных фондов;
средства, выделяемые из федерального
бюджета по целевым программам;
доходы в виде финансовой помощи из
бюджета другого уровня бюджетной системы
в форме дотаций либо иной безвозвратной
передачи средств;
безвозмездные перечисления от физических
и юридических лиц и организаций
Ожидаемые Реализация конституционных прав населения
конечные на получение бесплатной медицинской
результаты помощи за счет соответствия гарантируемых
видов медицинской помощи и необходимых
для их реализации финансовых средств
Система организации Министерством здравоохранения и
контроля за исполнением социального развития Калужской области
информация о выполнении программы
направляется в Правительство Калужской
области
(в ред. Закона Калужской области
от 28.06.2004 № 323-ОЗ)
Раздел I. ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1.1. Общая часть
Программа государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи является мерой социальной защиты населения в области охраны здоровья и обеспечивает доступную медицинскую и лекарственную помощь установленного вида, объема и качества для всего населения области.
Программа разработана для реализации государственных гарантий предоставления населению области бесплатной медицинской помощи на основе программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года № 1096 "Об утверждении программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" (в редакции от 26 октября 1999 года № 1194, от 29 ноября 2000 года № 907, от 24 июля 2001 года № 550) и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 № 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией".
Программа определяет условия предоставления медицинской помощи и принципы ее финансирования.
Программа разрабатывается в следующих целях:
- создание единого механизма реализации конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества;
- создание единой системы планирования, оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи за счет всех источников финансирования;
- обеспечение соответствия обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых ресурсов;
- повышение эффективности использования государственных средств для оказания бесплатной медицинской помощи населению области.
Составной частью программы является территориальная программа обязательного медицинского страхования, которая определяет виды, объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи жителям области за счет средств обязательного медицинского страхования.
Программа ОМС разработана на основе Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и постановления Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года № 1096 "Об утверждении программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" (в редакции от 26 октября 1999 года № 1194, от 29 ноября 2000 года № 907, от 24 июля 2001 года № 550), включающего базовую программу обязательного медицинского страхования населения.
Система обязательного медицинского страхования охватывает все население области (как работающее, так и неработающее).
1.2. Перечень видов медицинской помощи,
предоставляемой населению бесплатно
Жителям Калужской области в рамках программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи.
1.2.1. Скорая медицинская помощь:
- при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями;
- при осложнениях беременности и родах.
1.2.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по:
- профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей);
- диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений).
1.2.3. Стационарная помощь:
- при острых заболеваниях и обострении хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции по эпидемиологическим показаниям;
- при патологии беременности, родах, абортах;
- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.
При оказании помощи в стационарных учреждениях здравоохранения, стационарах дневного пребывания всех типов и службой скорой медицинской помощи осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения, определенных совместным приказом министерства здравоохранения и социального развития Калужской области и Калужского областного фонда обязательного медицинского страхования от 06.08.2003/11.08.2003 № 57/226, реализующим распоряжение Правительства Российской Федерации от 20.03.2003 № 357-р.
(в ред. Закона Калужской области от 28.06.2004 № 323-ОЗ)
1.3. Территориальная программа
обязательного медицинского страхования
Территориальная программа ОМС реализуется за счет средств ОМС и на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.
В рамках территориальной программы ОМС предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при следующих условиях:
- объем медицинской помощи по территориальной программе ОМС не может быть меньше объема, установленного базовой программой ОМС Российской Федерации;
- медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС Российской Федерации предоставляется гражданам на всей территории Российской Федерации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования и порядком взаиморасчетов между субъектами Российской Федерации.
Перечень
лечебно-профилактических учреждений,
оказывающих медицинскую помощь в рамках программы ОМС
7. Муниципальное учреждение здравоохранения (далее - МУЗ) "Первая городская больница им. Красного Креста".
8. МУЗ "Городская поликлиника № 2".
9. МУЗ "Городская поликлиника № 3".
10. МУЗ "Калужская городская больница № 4".
11. МУЗ "Городская больница № 5".
12. Учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 1".
13. Государственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 2".
14. МУЗ "Медико-санитарная часть № 3".
15. Учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Калужского завода телеграфной аппаратуры".
16. МУЗ "Медико-санитарная часть № 5".
17. МУЗ "Городская поликлиника № 6".
18. МУЗ "Городская поликлиника № 8".
19. МУЗ "Городская поликлиника № 9".
20. МУЗ "Городская поликлиника № 10".
21. МУЗ "Детская городская больница".
22. МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника".
23. Общество с ограниченной ответственностью "Стоматолог".
24. Муниципальное учреждение "Городская больница "Сосновая роща".
25. Муниципальное учреждение "Калужская городская больница скорой медицинской помощи".
26. МУЗ "Калужский городской родильный дом".
Лечебно-профилактические учреждения районов области
Лечебно-профилактические учреждения
федерального подчинения
55. Центральная медико-санитарная часть № 8 г. Обнинска.
56. Государственное учреждение МНТК "Микрохирургия глаза".
57. Медицинский радиологический научный центр г. Обнинска.
Ведомственные лечебно-профилактические учреждения
58. Отделенческая больница им. К.Э.Циолковского.
59. Узловая поликлиника станции Фаянсовая Московской железной дороги.
60. Государственное учреждение "Медицинский отдел УВД Калужской области".
61. Государственное учреждение "Узловая поликлиника на станции Сухиничи - Главные" Московской железной дороги.
Перечень
видов медицинской помощи населению
Калужской области, входящих в территориальную программу
обязательного медицинского страхования
В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в лечебно-профилактических учреждениях независимо от их организационно-правовой формы предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары всех типов) медицинская помощь при:
- инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
- новообразованиях;
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
- болезнях нервной системы;
- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
- болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- болезнях уха и сосцевидного отростка;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- заболеваниях зубов и полости рта;
- беременности, родах и в послеродовой период, включая аборты;
- травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
- врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.
В рамках территориальной программы ОМС осуществляется также диспансерное наблюдение здоровых детей (в том числе профилактические осмотры при поступлении на работу подростков до 18 лет), а также лиц, подлежащих диспансерному наблюдению, и профилактические осмотры при поступлении на работу лиц, признанных в установленном порядке безработными.
1.4. Медицинская помощь, предоставляемая населению
за счет финансовых средств здравоохранения области
и муниципальных бюджетов
1.4.1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи.
1.4.2. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах), при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологических заболеваниях, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде; дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается министерством здравоохранения и социального развития Калужской области.
(в ред. Закона Калужской области от 28.06.2004 № 323-ОЗ)
За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется льготное лекарственное обеспечение и протезирование зубов, глазное протезирование, слухопротезирование и ортодонтическая помощь детям, а также финансирование медицинской помощи, оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами, хосписами, больницами (отделениями) сестринского ухода, областным центром по борьбе со СПИДом, областным центром медицинской профилактики, областным врачебно-физкультурным диспансером, детскими и специализированными санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомическими отделениями, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, санитарной авиацией, областным центром медицины катастроф. Приобретение медицинского оборудования и предметов длительного пользования, проведение капитального ремонта муниципальных лечебно-профилактических учреждений осуществляется за счет соответствующих финансовых средств здравоохранения области и муниципальных бюджетов.
Дорогостоящие высокотехнологичные виды медицинской помощи, которые не могут предоставляться жителям в лечебно-профилактических учреждениях области, оказываются в соответствующих клиниках федерального уровня согласно квотам, утверждаемым Минздравом России, за счет средств федерального бюджета на соответствующий год.
1.5. Условия оказания медицинской помощи,
предоставляемой жителям Калужской области
за счет других средств
Бесплатная плановая медицинская помощь военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, сотрудникам Федерального агентства правительственной связи и информации при Президенте Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Государственного управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации, Федеральной службы безопасности России, Федеральной службы охраны, Федеральной пограничной службы оказывается в лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) по месту прохождения службы (месту жительства) за счет средств соответствующих ведомств на договорной основе по действующим тарифам и согласно совместным приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации и соответствующих ведомств.
Затраты, связанные с оказанием плановой медицинской помощи указанному контингенту, компенсируются ведомствами учреждениям здравоохранения.
1.6. Условия и порядок оказания медицинской
помощи населению
Медицинская помощь в рамках программы государственных гарантий и ее составной части - территориальной программы обязательного медицинского страхования - предоставляется жителям области на следующих условиях:
1.6.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
- возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи;
- определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
- возможное наличие очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований;
- направление лечащим врачом пациента на плановую госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
1.6.2. В больничных учреждениях:
- возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;
- размещение больных в палатах на 4 и более мест;
- обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
- возможность для одного из родителей или иного члена семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком; обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода и др.
Таблица 1
1.7. Рекомендуемые объемы медицинской помощи,
предоставляемой жителям Калужской области в 2004 году
---------------------T-----------T-----------T------------T---------------¬
¦ Наименование ¦ Скорая ¦Стационаро-¦Стационарная¦Амбулаторно- ¦
¦ ¦медицинская¦замещающая ¦ помощь ¦поликлиническая¦
¦ ¦ помощь ¦помощь ¦ ¦помощь ¦
¦ +-----------+-----------+------------+---------------+
¦ ¦ Число ¦Число дней ¦ Число ¦ Число ¦
¦ ¦ вызовов ¦ лечения ¦ койко-дней ¦ посещений ¦
¦ ¦ на 1000 ¦ на 1000 ¦ на 1000 ¦ на 1000 ¦
¦ ¦ жителей ¦ жителей ¦ жителей ¦ жителей ¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Бабынинский район ¦ 391,5¦ 771,3¦ 1137,6¦ 7223,0¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Барятинский район ¦ 476,9¦ 1132,6¦ 2143,1¦ 7987,1¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Боровский район ¦ 275,7¦ 548,4¦ 1669,3¦ 7482,1¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Дзержинский район ¦ 368,9¦ 741,6¦ 1381,7¦ 6721,9¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Думиничский район ¦ 170,7¦ 324,5¦ 1686,7¦ 6745,3¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Жиздринский район ¦ 325,0¦ 371,7¦ 2002,9¦ 6878,0¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Жуковский район ¦ 411,5¦ 597,2¦ 1554,6¦ 7307,2¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Износковский район ¦ 180,1¦ 530,8¦ 2081,3¦ 7439,2¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Козельский район ¦ 328,7¦ 1045,5¦ 1532,2¦ 9070,1¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Кировский район ¦ 444,8¦ 604,9¦ 2025,5¦ 9233,9¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Куйбышевский район ¦ 444,8¦ 292,6¦ 1697,0¦ 9776,5¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Людиновский район ¦ 403,2¦ 237,4¦ 1806,6¦ 9430,6¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Мосальский район ¦ 426,5¦ 604,1¦ 2202,3¦ 7956,4¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Малоярославецкий ¦ 408,6¦ 5,9¦ 1408,6¦ 10300,1¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Медынский район ¦ 373,7¦ 695,2¦ 2248,5¦ 7088,9¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Мещовский район ¦ 167,7¦ 618,2¦ 1452,8¦ 5264,8¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Перемышльский район ¦ 238,4¦ 737,6¦ 1319,0¦ 5698,7¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Спас-Деменский район¦ 373,7¦ 770,7¦ 1772,6¦ 7636,6¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Сухиничский район ¦ 226,3¦ 1057,5¦ 1861,5¦ 7119,2¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Тарусский район ¦ 259,0¦ 612,7¦ 1572,1¦ 4911,2¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Ульяновский район ¦ 277,3¦ 254,1¦ 2845,9¦ 8793,3¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Ферзиковский район ¦ 243,0¦ 402,6¦ 1233,4¦ 8393,5¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Хвастовичский район ¦ 492,9¦ 522,6¦ 2376,8¦ 7711,7¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Юхновский район ¦ 255,6¦ 517,6¦ 2074,1¦ 8103,4¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦г. Обнинск ¦ - ¦ 339,4¦ 1739,0¦ 7275,0¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦г. Калуга ¦ 343,1¦ 489,8¦ 1545,4¦ 10466,7¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦Клинический уровень ¦ - ¦ 122,3¦ 1243,1¦ 692,2 ¦
+--------------------+-----------+-----------+------------+---------------+
¦ИТОГО ¦ 310,1¦ 641,1¦ 2887,1¦ 9428,1¦
L--------------------+-----------+-----------+------------+----------------
Раздел II. ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
И РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ
КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Иммуноглобулин антирабический
Иммуноглобулин против гепатита В человека
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита
Иммуноглобулин противоботулинический человека
Иммуноглобулин противогриппозный человека
Иммуноглобулин противодифтерийный человека
Иммуноглобулин противококлюшный антитоксический человека
Иммуноглобулин противолептоспирозный
Иммуноглобулин противостолбнячный человека
Иммуноглобулин сибиреязвенный
Иммуноглобулин холерный адсорбированный
Иммуноглобулин чумной адсорбированный
Иммуноглобулин человеческий нормальный
МИБП-глобулин
Альбумина микросферы, 99мТс, реагент для получения
Бромезид, 99Тс, реагент для получения
Пентатех, 99мТс, реагент для получения
Пирфотех, 99мТс, реагент для получения
Стронция 89 хлорида изотонический раствор
Технефит, 99Тс, реагент для получения
Технефор, 99мТс, реагент для получения
ИММУНОДИАГНОСТИКУМЫ, ИММУНОГЛОБУЛИНЫ И СЫВОРОТКИ
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ
Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические
Иммуноглобулины гриппозные типов А и В диагностические
Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические
Иммуноглобулины коклюшные и паракоклюшные диагностические
Иммуноглобулины туляремийные диагностические
Иммунодиагностикум для выявления антител к поверхностному антигену вируса гепатита В
Иммунодиагностикум для выявления поверхностного антигена вируса гепатита В
Комплект для определения иммуноглобулинов класса М к вирусу гепатита А
Сыворотка бруцеллезная поливалентная диагностическая
Сыворотка гриппозная диагностическая
Сыворотка к HBs-антигена
Сыворотка коклюшная диагностическая
Сыворотка паракоклюшная диагностическая
Сыворотка туляремийная диагностическая
Сыворотка чумная антифаговая диагностическая
Сыворотки дифтерийные неадсорбированные диагностические
Сыворотки лептоспирозные групповые диагностические
Сыворотки менингококковые диагностические адсорбированные
ТЕСТ-СИСТЕМЫ
Тест-система для выявления антител к антигенам вирусов иммунодефицита человека
Тест-система для выявления антител к ВИЧ
Тест-система иммуноферментная для выявления HBs-антигена
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита А
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса клещевого энцефалита
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов вируса гриппа
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов дифтерийного токсина
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов менингококковых серогрупп А и С
Перчатки хирургические
Перчатки диагностические
Лейкопластырь
Системы для переливания растворов и крови
Термометр медицинский
Рентгенпленка
Флюоропленка
Шприцы медицинские
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА АПТЕЧНОГО ИЗГОТОВЛЕНИЯ
Примечание.
Настоящий перечень включает жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства в лекарственных формах, внесенных в Государственный реестр лекарственных средств.
Раздел III. СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В 2004 ГОДУ
Программа государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи в 2004 году рассчитана в соответствии с методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондом ОМС и согласованными с Министерством финансов Российской Федерации. С учетом согласованных с муниципальными образованиями объемов медицинской помощи программа определяет территориальные нормативы в здравоохранении.
Таблица 2
Сводный расчет стоимости территориальной программы
государственных гарантий по оказанию жителям
Калужской области бесплатной медицинской помощи
(Таблица 4 в ред. Закона Калужской области
от 01.11.2004 № 366-ОЗ)
Дефицит
территориальной программы государственных гарантий
оказания жителям Калужской области
бесплатной медицинской помощи на 2004 год
---------------------------------------T---------T------------------¬
¦ Показатели ¦ Единицы ¦Финансовые затраты¦
¦ ¦измерения¦ территориальной ¦
¦ ¦ ¦ программы ¦
¦ ¦ ¦ государственных ¦
¦ ¦ ¦гарантий оказания ¦
¦ ¦ ¦жителям Калужской ¦
¦ ¦ ¦области бесплатной¦
¦ ¦ ¦медицинской помощи¦
¦ ¦ ¦ в 2004 году ¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦Объем финансирования - всего ¦млн. руб.¦ 2389,7¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦В том числе ОМС ¦млн. руб.¦ 1550,4¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦Поступления на 1 жителя ¦руб. ¦ 2302,8¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦В том числе ОМС ¦руб. ¦ 1494,1¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦Расходы на финансирование программы - ¦млн. руб.¦ 2544,1¦
¦всего ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦В том числе ОМС ¦млн. руб.¦ 1494,0¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦Расходы на 1 жителя ¦руб. ¦ 2451,7¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦В том числе ОМС ¦руб. ¦ 1439,8¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦Дефицит (условная экономия) - всего ¦млн. руб.¦ 154,4¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦В том числе: ОМС ¦млн. руб.¦ профицит 56,4¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦бюджет ¦млн. руб.¦ 210,8¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦Процент дефицита ¦% ¦ 6,1¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦В том числе: ОМС ¦% ¦ профицит 3,8¦
+--------------------------------------+---------+------------------+
¦бюджет ¦% ¦ 20,1¦
L--------------------------------------+---------+-------------------
Нормативы показателей объемов медицинской помощи
по программе на 2004 год
Таблица 5
А. Нормативы объемов стационарной медицинской помощи
--------------------------------------------T-----------T---------------¬
¦ Показатели ¦Федеральные¦Территориальные¦
¦ ¦ нормативы ¦(согласованные)¦
¦ ¦ ¦ нормативы ¦
+-------------------------------------------+-----------+---------------+
¦Норматив числа койко-дней на 1000 жителей ¦ 2887,5¦ 2887,1¦
¦- по базовой программе ОМС ¦ 2105,6¦ 2137,3¦
+-------------------------------------------+-----------+---------------+
¦Средняя продолжительность госпитализации ¦ 14,5¦ 14,9¦
¦- по базовой программе ОМС ¦ 11,5¦ 11,9¦
+-------------------------------------------+-----------+---------------+
¦Уровень госпитализации на 1000 жителей ¦ 199,3¦ 193,3¦
L-------------------------------------------+-----------+----------------
Таблица 6
Б. Нормативы объемов внебольничной медицинской помощи
-------------------------------------T-----------T---------------¬
¦ Показатели ¦Федеральные¦Территориальные¦
¦ ¦ нормативы ¦(согласованные)¦
¦ ¦ ¦ нормативы ¦
+------------------------------------+-----------+---------------+
¦ Стационарозамещающие технологии ¦
+------------------------------------T-----------T---------------+
¦Количество дней лечения в дневных ¦ 749¦ 641,1¦
¦стационарах (стационарах дневного ¦ ¦ ¦
¦пребывания, стационарах на дому) на ¦ ¦ ¦
¦1000 жителей ¦ ¦ ¦
¦- по базовой программе ОМС ¦ 619¦ 528,6¦
+------------------------------------+-----------+---------------+
¦ Амбулаторно-поликлиническая помощь ¦
+------------------------------------T-----------T---------------+
¦Количество посещений на 1000 жителей¦ 9212¦ 9428,1¦
¦- по базовой программе ОМС ¦ 8896¦ 8759,6¦
+------------------------------------+-----------+---------------+
¦ Скорая медицинская помощь ¦
+------------------------------------T-----------T---------------+
¦Число вызовов на 1000 жителей ¦ 318¦ 310,1¦
L------------------------------------+-----------+----------------
Таблица 7
(Таблица 7 в ред. Закона Калужской области
от 01.11.2004 № 366-ОЗ)
Нормативы стоимости медицинской помощи
--------------------------------------T-------------T------------¬
¦ Показатели ¦ Расчетные ¦Утвержденные¦
+-------------------------------------+-------------+------------+
¦Средняя стоимость 1 койко-дня в ¦ 383,4 руб.¦ 366,7 руб.¦
¦стационаре ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+-------------+------------+
¦- по базовой программе ОМС ¦ 400,6 руб.¦ 399,4 руб.¦
+-------------------------------------+-------------+------------+
¦Средняя стоимость 1 дня пребывания в ¦ 75,1 руб.¦ 70,6 руб.¦
¦дневном стационаре ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+-------------+------------+
¦- по базовой программе ОМС ¦ 62,8 руб.¦ 65,3 руб.¦
+-------------------------------------+-------------+------------+
¦Средняя стоимость 1 посещения в ¦ 56,0 руб.¦ 61,2 руб.¦
¦амбулаторно-поликлинических ¦ ¦ ¦
¦учреждениях ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+-------------+------------+
¦- по базовой программе ОМС ¦ 54,9 руб.¦ 61,1 руб.¦
+-------------------------------------+-------------+------------+
¦Средняя стоимость 1 вызова скорой ¦ 333,5 руб.¦ 291,0 руб.¦
¦помощи ¦ ¦ ¦
L-------------------------------------+-------------+-------------
Подушевые нормативы финансирования
здравоохранения области
Подушевыми нормативами финансирования здравоохранения являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 жителя Калужской области.
При необходимом объеме финансирования здравоохранения области по программе государственных гарантий 2544,1 млн. руб. и численности населения области 1037,7 тыс. человек подушевой норматив финансирования в расчете на 1 жителя области составит 2451,7 руб.
При утвержденном финансировании 2389,7 млн. руб. затраты из расчета на 1 жителя области составят 2302,8 руб.
(в ред. Законов Калужской области от 31.05.2004 № 309-ОЗ, от 01.11.2004 № 366-ОЗ)
Раздел IV. РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ПРОГРАММЫ
ИЗ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФИНАНСОВЫХ НОРМАТИВОВ